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2026年内科主治考试图片题库及答案

说明：本试卷为2026年内科主治医师专业实践能力图片专项题库，适用于内科主治考前冲刺、图片题专项训练、临床技能考核。总分100分，考试时间90分钟，闭卷笔试。试卷全部为图片相关试题，涵盖心电图、胃镜、肠镜、胸部CT、腹部B超、病理切片等临床核心影像/图像类型，侧重考查考生对图像的判读能力、疾病诊断与鉴别诊断能力、临床处置思维。每题均附清晰图片描述，便于纸质刷题。请考生将所有答案写在答题卡对应位置，考试结束后，试卷与答题卡一并交回。

第一部分单项选择题（图片判读单选，共20小题，每小题2分，共40分，每题只有1个正确答案）

1.（图片描述：12导联心电图，P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，RR间距绝对不齐，心室率110次/分）该心电图对应的诊断是（）

A.窦性心动过速B.心房颤动C.室性心动过速D.房室传导阻滞

2.（图片描述：胃镜图像，胃角可见一椭圆形溃疡，直径约1.0cm，边缘光滑，底部覆薄白苔，周围黏膜轻度充血，皱襞向溃疡集中）该图像最可能的诊断是（）

A.胃癌B.胃溃疡（活动期）C.急性胃炎D.胃息肉

3.（图片描述：胸部CT平扫，右上肺叶可见孤立性结节，直径约2.5cm，边缘有分叶及短毛刺，周围无明显炎性渗出）该结节最可能的诊断是（）

A.肺结核球B.肺脓肿C.肺癌D.炎性假瘤

4.（图片描述：腹部B超，肝脏形态不规则，表面凹凸不平，肝实质回声不均匀，可见多个大小不等的低回声结节，门静脉主干内径1.5cm）该图像提示的疾病是（）

A.脂肪肝B.肝硬化伴肝癌C.肝血管瘤D.病毒性肝炎

5.（图片描述：心电图，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V4-V6导联ST段轻度压低，T波倒置）该心电图对应的急性病变是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性侧壁心肌梗死D.心包炎

6.（图片描述：肠镜图像，直肠黏膜充血水肿，可见多发浅溃疡，表面覆黄白苔，黏膜质脆，触之易出血）该图像最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.直肠息肉D.细菌性痢疾

7.（图片描述：胸部X线片，双肺野透亮度增加，肺纹理稀疏，膈肌低平，心影狭长）该X线片对应的疾病是（）

A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.胸腔积液

8.（图片描述：病理切片，镜下可见大量嗜酸性粒细胞浸润，支气管黏膜上皮脱落，腺体增生）该病理改变常见于（）

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺癌D.肺结核

9.（图片描述：甲状腺B超，甲状腺双侧叶对称性弥漫性肿大，回声减低、不均匀，血流信号丰富呈“火海征”）该B超提示的疾病是（）

A.甲状腺腺瘤B.桥本甲状腺炎C.Graves病D.甲状腺癌

10.（图片描述：12导联心电图，QRS波群时限0.14s，V1导联呈rsR型（M型），V5、V6导联S波增宽，T波与QRS主波方向相反）该心电图诊断为（）

A.左束支传导阻滞B.右束支传导阻滞C.预激综合征D.室性早搏

11.（图片描述：胃镜图像，食管下段黏膜呈条状充血、糜烂，伴浅溃疡形成，病变与胃交界线清晰）该图像对应的诊断是（）

A.食管癌B.反流性食管炎（A级）C.反流性食管炎（D级）D.食管平滑肌瘤

12.（图片描述：胸部CT，双肺弥漫性网格状、蜂窝状阴影，以双下肺为著）该CT表现最常见于（）

A.特发性肺纤维化B.肺炎球菌肺炎C.肺栓塞D.肺脓肿

13.（图片描述：腹部B超，胆囊内可见多个强回声光团，后方伴声影，随体位改变而移动）该表现对应的诊断是（）

A.胆囊结石B.胆囊息肉C.胆囊炎D.胆囊癌

14.（图片描述：心电图，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，ST段回落至基线，T波倒置）提示的病变是（）

A.急性下壁心梗（超急性期）B.急性下壁心梗（陈旧期）C.心绞痛D.心肌炎

15.（图片描述：肠镜图像，回盲部可见纵行溃疡，周围黏膜呈鹅卵石样改变）该表现最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌

16.（图片描述：腹部CT，胰腺体积增大，实质密度不均匀，胰周脂肪间隙模糊，可见渗出影）该CT提示的疾病是（）

A.急性胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊肿D.慢性胰腺炎

17.（图片描述：外周血涂片，可见大量原始细胞，占比80%，细胞质少，核仁明显）该涂片对应的疾病是（）

A.慢性粒细胞白血病B.急性白血病C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血

18.（图片描述：胸部X线片，左侧胸腔可见大片致密影，纵隔向