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肝血管瘤患者投保健康问卷.pdfVIP

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  • 2026-03-16 发布于北京
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肝血管瘤患者投保健康问卷.pdf

    被人：______________投保申请书/单编号：______________

    请详述以下问题，填写后请交回本公司

    （提示：为了保护您个人健康信息的安全性，建议您完整填写问卷后封入信封交回我公司）

    问题请述（如需要请另附页说明）

    1.对于您的病症是否已有诊断？1.

    如果是，请何时、在何医院得到何种诊断

    2.请描述所患肝血管瘤的性质2.□癌前病变□良性□恶性□其他

    3.请描述所患肝血管瘤的类型及大小3.□海绵状血管瘤

    □硬化性血管瘤

    □血管内皮细胞瘤

    □肝毛细血管瘤

    血管瘤直径：

    4.做过何种检查？何时？结果如何？4.□X线检查

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