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2025年全国高等职业院校技能大赛护理技能赛项试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

1.患者，男，68岁，因“突发剧烈头痛伴呕吐3小时”入院。查体：BP180/110mmHg，意识模糊，颈抵抗。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

2.护士为糖尿病患者进行皮下注射胰岛素时，操作错误的是？

A.注射部位选择腹部

B.针头与皮肤呈90°角进针

C.注射前充分混匀药液

D.注射后无需按压

3.急性肺水肿患者采取的体位是？

A.去枕平卧位

B.半坐卧位

C.头低脚高位

D.侧卧位

4.护理高血压患者时，健康宣教的核心内容不包括？

A.低盐低脂饮食

B.长期规律服药

C.每日监测血压3次

D.突然停药以减少副作用

5.为预防压疮，长期卧床患者应采取的最有效措施是？

A.使用气垫床

B.每2小时翻身一次

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

6.下列属于临终患者心理反应的是？

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.接受期

E.以上都是

7.关于无菌技术的操作，正确的是？

A.无菌包在未被污染的情况下可保存7天

B.无菌盘有效期为4小时

C.打开无菌包时手不可触及包布内面

D.倒取无菌溶液时瓶口不可触及容器口

E.戴无菌手套后双手可置于腰部以下

8.静脉输液发生空气栓塞时，应立即采取的措施包括？

A.让患者取左侧卧位

B.高流量氧气吸入

C.通知医生并准备抢救

D.立即拔除输液管

E.观察患者呼吸频率

9.护士在执行“三查七对”时，“七对”的内容包括？

A.对床号

B.对姓名

C.对药名

D.对剂量

E.对时间

10.急性心肌梗死患者入院后，首要的护理措施是？

A.绝对卧床休息

B.吸氧

C.建立静脉通路

D.监测心电图变化

E.给予止痛药物

11.患者，女，30岁，因“甲状腺功能亢进”行放射性碘131治疗后，护士的健康指导正确的是？

A.治疗后1周内避免与他人密切接触

B.多饮水以加速放射性物质排出

C.出现心悸、多汗等症状时及时就医

D.女性患者需避孕6个月

E.饮食中需增加碘的摄入

12.为昏迷患者进行口腔护理时，操作要点包括？

A.使用弯盘置于患者口角

B.擦洗时需用止血钳夹紧棉球

C.擦洗顺序为牙齿→颊部→舌面

D.操作前测量口腔pH值

E.擦洗后涂抹润滑油

13.护理操作中需要执行“手卫生”的时机有？

A.接触患者前

B.进行无菌操作前

C.接触患者体液后

D.接触患者周围环境后

E.脱手套后

14.关于心肺复苏（CPR）的叙述，正确的是？

A.胸外按压深度为5-6cm

B.按压频率为100-120次/分

C.人工呼吸时需捏紧患者鼻孔

D.电除颤后立即进行5个周期CPR

E.婴儿采用双拇指环抱按压法

15.护理老年患者时，需特别注意的安全隐患包括？

A.跌倒风险

B.用药错误

C.压疮发生

D.营养不良

E.以上都是

技能操作题

操作一：静脉输液技术

患者，男，55岁，因“肺炎”需静脉输注抗生素。请列出操作流程及关键注意事项（含人文关怀要点）。

操作二：心肺复苏（CPR）

患者，女，65岁，在候诊区突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止。请简述现场急救的完整流程及操作要点。

操作三：糖尿病足护理

患者，男，62岁，2型糖尿病史10年，右足第2趾出现0.5cm×0.5cm浅表溃疡，无红肿渗液。请制定护理计划并说明实施步骤。

试卷答案

1.答案：A

解析思路：患者症状剧烈头痛、呕吐、高血压、意识模糊和颈抵抗，提示颅内出血，脑出血