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神经系统疾病诊疗指南

一、缺血性脑血管病诊疗规范

（一）核心诊断要点

缺血性脑血管病（ICVD）占全部脑卒中的70%-80%，快速识别与精准评估是关键。临床需遵循时间就是大脑原则，重点关注以下环节：

1.症状识别：采用FAST原则（Face面部不对称、Arm单侧无力、Speech言语障碍、Time立即就医），结合NIHSS评分（美国国立卫生研究院卒中量表）量化神经功能缺损程度。需注意后循环梗死可能表现为眩晕、复视、交叉性感觉障碍，易被误诊为周围性眩晕。

2.影像学评估：急诊首查非增强头颅CT（NECT），排除脑出血（CT值＞40HU）；发病4.5小时内推荐多模式MRI（