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2025年手卫生与感染试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生的定义，正确的是（）

A.仅指用肥皂和流动水洗手

B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒

C.仅指使用速干手消毒剂揉搓双手

D.接触患者后使用纸巾擦拭即为手卫生

答案：B

2.卫生手消毒后，手部皮肤的菌落总数应不超过（）

A.5cfu/cm2

B.10cfu/cm2

C.15cfu/cm2

D.20cfu/cm2

答案：B

3.WHO提出的手卫生“五个时刻”中，“接触患者周围环境后”的具体场景不包括（）

A.整理患者床单位

B.接触患者使用过的血压计

C.为患者更换输液袋

D.清理患者床头柜

答案：C

4.七步洗手法的正确顺序是（）

A.内-外-夹-弓-大-立-腕

B.内-外-弓-夹-大-立-腕

C.内-外-夹-弓-立-大-腕

D.内-外-弓-夹-立-大-腕

答案：A

5.下列哪种情况无需进行手卫生（）

A.接触患者血液后脱手套

B.从患者床头移动至床尾调整体位

C.为患者测量体温前

D.接触患者使用的轮椅后未直接接触患者

答案：D（解析：接触患者周围环境后需手卫生，但若未直接接触患者或其体液，需结合具体场景判断，但本题D选项明确“未直接接触患者”，故无需）

6.外科手消毒的要求是（）

A.只需清洁双手，无需消毒

B.消毒范围需至肘上10cm

C.揉搓时间不少于15秒

D.消毒后可自然晾干

答案：B

7.速干手消毒剂的最佳使用场景是（）

A.接触患者痰液后

B.处理开放性伤口前

C.接触患者血液后

D.接触患者完整皮肤后

答案：D（解析：血液、痰液等体液污染需流动水洗手，开放性伤口前需外科手消毒）

8.手卫生依从性的计算公式是（）

A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%

B.实际执行手卫生次数/医护人员总数×100%

C.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%

D.合格手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%

答案：A

9.关于手卫生设施的要求，错误的是（）

A.皂液液器应定期清洁消毒

B.干手物品应一人一用

C.流动水洗手时水温宜为30-40℃

D.非手触式水龙头可使用脚踩式

答案：C（解析：水温无严格限制，以舒适为宜，过高可能破坏皮肤屏障）

10.接触多重耐药菌（MDRO）患者后，手卫生的最佳方式是（）

A.仅用速干手消毒剂揉搓

B.流动水洗手+卫生手消毒

C.戴手套后无需手卫生

D.用酒精棉片擦拭指尖

答案：B

11.新生儿暖箱操作前的手卫生要求是（）

A.普通洗手即可

B.需外科手消毒

C.卫生手消毒（菌落数≤5cfu/cm2）

D.用清水冲洗

答案：C（解析：新生儿免疫脆弱，手卫生标准更严格）

12.连续进行多项护理操作时，手卫生应（）

A.每操作1人后进行

B.全部操作完成后进行

C.接触污染物品后进行

D.操作中感觉手部污染时进行

答案：A

13.手卫生培训的重点人群是（）

A.新入职医护人员

B.高年资医生

C.后勤保障人员

D.患者家属

答案：A

14.下列哪种手消毒剂不能有效灭活新冠病毒（）

A.含75%乙醇的速干手消毒剂

B.含氯己定的手消毒剂

C.含过氧化氢的手消毒剂

D.含苯扎氯铵的手消毒剂

答案：B（解析：氯己定对病毒（尤其是包膜病毒）效果有限，新冠病毒为包膜病毒，需选择醇类、含过氧化氢等成分）

15.外科手消毒时，应避免的操作是（）

A.先修剪指甲，去除甲缘积垢

B.消毒过程中保持指尖高于肘部

C.消毒后触碰未消毒的手术衣腰带

D.使用无菌巾从指尖向肘部擦干

答案：C（解析：消毒后触碰未消毒物品会污染手部）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.手卫生的指征包括（）

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液后

D.接触患者周围环境后

答案：ABCD

2.影响医护人员手卫生依从性的因素有（）

A.手卫生设施不便（如距离远）

B.认为戴手套可替代手卫生

C.工作繁忙导致遗忘

D.手消毒剂刺激性强

答案：ABCD

3.正确的七步洗手法操作包括（）

A.掌心相对揉搓（内）

B.手指交叉，掌心对手背