神经外科脑梗死诊疗指南技术操作规范.docx

神经外科脑梗死诊疗指南技术操作规范

一、术前评估与手术指征

神经外科脑梗死诊疗需基于多维度评估制定个体化方案，核心目标为挽救缺血半暗带、降低颅内压（ICP）、改善脑灌注及预防神经功能恶化。术前评估需整合临床、影像及实验室指标，严格把握手术时机与指征。

1.1临床评估

1.神经功能缺损程度：采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）量化评估，NIHSS评分≥15分提示严重神经功能损伤；意识状态评估（GCS评分）中GCS≤8分或进行性下降者需警惕脑疝风险。

2.生命体征监测：持续监测血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）及血氧饱和度（SpO?）。目标血压需根据梗死