结直肠癌的靶向治疗与免疫治疗.pptxVIP

结直肠癌的靶向治疗与免疫治疗;目录;结直肠癌治疗概述;流行病学与高危因素;;临床分期标准;靶向治疗基础与策略;EGFR抑制剂的应用;VEGF/VEGFR靶向药物;维莫非尼(Vemurafenib)

针对BRAFV600E突变患者，单药疗效有限，需联合EGFR抑制剂（如西妥昔单抗）和MEK抑制剂（如考比替尼）以克服旁路激活。三联方案可显著延长PFS。

达拉非尼(Dabrafenib)+曲美替尼(Trametinib)

双靶向阻断BRAF和MEK通路，适用于BRAF突变型结直肠癌。需密切监测发热和眼部毒性，联合抗EGFR治疗可提升响应率。

耐药管理策略

BRAF抑制剂耐药常因MAPK通路再激活，采用四药联合（BRAFi+MEKi+EGFRi+化疗）或切换至免疫治疗可能突破耐药瓶颈。;免疫治疗机制与进展;MSI-H/dMMR患者的免疫治疗;;;分子检测指导精准治疗;;治疗耐药性突破;NTRK融合基因检测;治疗挑战与未来方向;;共价抑制剂开发;;典型病例与临床实践;晚期一线靶向治疗案例;;多线治疗失败后方案选择;未找到bdjson