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外科普通外科疾病诊疗指南技术操作规范

一、甲状腺疾病诊疗技术操作规范

（一）甲状腺结节评估与穿刺活检

甲状腺结节是普通外科常见问题，需遵循“风险分层-精准穿刺-手术决策”的流程。首先通过高分辨率超声（频率≥7.5MHz）进行TI-RADS分级：TI-RADS3类（可能良性）建议6-12个月随访；4类（可疑恶性）中4a类（恶性风险2%-10%）建议短期随访（3-6个月）或粗针活检（CNB），4b类（恶性风险10%-50%）、4c类（恶性风险50%-90%）及5类（恶性风险＞90%）需行细针穿刺细胞学检查（FNA）。

FNA操作规范：患者取仰卧位，肩部垫高，颈部过伸；消毒铺巾后，