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《儿科学》模拟练习习题集

一、选择题

1.小儿生长发育最迅速的时期是（）

A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期

答案：B

解析：婴儿期是指从出生到1周岁之前，此期是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长50%，体重增长2倍。新生儿期（A）是出生后适应环境的初期，发病率和死亡率高。幼儿期（C）生长速度较婴儿期减慢，但活动能力增强。学龄前期（D）体格稳步增长，智力发育更趋完善。

2.正常足月儿生理性黄疸消退的时间通常在生后（）

A.2-3天B.4-5天C.7-10天D.2周内

答案：D

解析：生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所致，足月儿一般在生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。因此正常足月儿生理性黄疸消退时间通常在生后2周内，故答案为D。

3.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（）

A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.生长发育过快D.维生素D缺乏

答案：D

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病变为其特征。虽然日光照射不足（A）、维生素D摄入不足（B）、生长发育过快（C）等是导致维生素D缺乏的常见原因，但最主要、最根本的病因是维生素D缺乏本身，故答案为D。

4.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体

答案：B

解析：小儿急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。各种病毒和细菌均可引起，但90%以上为病毒，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。故答案为B。

5.先天性心脏病中最常见的类型是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症

答案：B

解析：先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。其中室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病，约占我国先天性心脏病的50%。房间隔缺损（A）、动脉导管未闭（C）、法洛四联症（D）也是常见的先天性心脏病类型，但发病率均低于室间隔缺损，故答案为B。

二、填空题

1.正常足月儿是指胎龄≥（）周并＜（）周，出生体重≥（）g并≤（）g，无畸形或疾病的活产婴儿。

答案：37，42，2500，4000

解析：正常足月儿的胎龄界定在37周至不足42周，这个时间段出生的新生儿各器官系统发育相对成熟。出生体重方面，2500g是低出生体重儿的下限，4000g是巨大儿的上限，在此范围内的体重属于正常足月儿的体重范围。

2.小儿计划免疫中，乙肝疫苗的接种时间分别是出生后（）、（）和（）。

答案：24小时内，1月龄，6月龄

解析：乙肝疫苗是预防乙型肝炎的重要措施，我国实行新生儿免费接种乙肝疫苗的政策。出生后24小时内接种第一针，可尽早获得保护；1月龄时接种第二针，6月龄时接种第三针，完成全程免疫，能有效刺激机体产生足够的抗体，达到长期预防乙肝病毒感染的目的。

3.小儿腹泻病，轻型与重型的主要区别在于是否有（）、（）及（）。

答案：脱水，电解质紊乱，全身中毒症状

解析：轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。重型腹泻多由肠道内感染引起，除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状（如发热、精神萎靡、烦躁不安等），病情较重，需及时治疗。

4.正常小儿血象中，血红蛋白值在6个月-6岁低于（）g/L，6岁-14岁低于（）g/L，即可诊断为贫血。

答案：110，120

解析：小儿贫血的诊断标准与年龄有关。6个月-6岁儿童正处于生长发育阶段，造血功能相对活跃，但由于生长迅速，血容量增加快，容易出现生理性贫血后的相对稳定期，此阶段血红蛋白低于110g/L即为贫血。6岁-14岁儿童逐渐接近成人，血红蛋白正常值也接近成人，低于120g/L诊断为贫血。

5.热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，多发生于（）个月至（）岁的儿童，常在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温骤升时发生。

答案：6，5

解析：热性惊厥的发病与年龄密切相关，主要与该年龄段儿童中枢神经系统发育尚未完善，髓鞘形成不全，神经元兴奋性易于扩散有关。6个月以下婴儿大脑发育更不成熟，对发热的反应可能以抑制为主，不易发生惊厥；5岁以后儿童神经系统逐渐发育成熟，热性惊厥的发病率明显下降。

三、判断题

1.新生儿期是指自出生后脐带结扎