肾脏手术操作规范.docx

肾脏手术操作规范

一、术前准备

1.患者评估与优化

需完成全腹增强CT（或MRI）检查，明确肾脏病变位置、大小、血供及与周围组织（如肾上腺、结肠、脾脏、十二指肠）的毗邻关系，重点评估肾动脉分支（尤其是副肾动脉）、肾静脉走行及是否存在瘤栓。实验室检查需涵盖血常规、凝血功能（INR≤1.5，PLT≥80×10?/L）、肝肾功能（eGFR≥30ml/min·1.73m2）、血型及交叉配血（备血400-800ml）。合并糖尿病者需控制空腹血糖≤7.8mmol/L，餐后2小时≤10.0mmol/L；高血压患者血压需稳定在≤160/100mmHg。术前12小时禁食、4小时禁饮，肠道准备视手术入