水光注射治疗知情同意书.docx

水光注射治疗知情同意书

为保障您在接受水光注射治疗过程中的权益，明确治疗相关信息及潜在风险，根据《医疗美容服务管理办法》《病历书写基本规范》等相关规定，现就水光注射治疗的相关事项向您充分说明，请您在完全理解后签署本知情同意书。

一、患者基本信息确认

姓名：__________性别：__________年龄：__________身份证号：__________联系信息：__________（请您确认上述信息准确无误，以便治疗记录及后续随访）。

二、治疗概述

水光注射是一种通过专用注射设备（如水光枪、手动注射器）将特定成分注入皮肤真皮层浅层的医疗美容技术。其核心原