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2025年医学免疫考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.关于T细胞亚群的功能，以下描述错误的是：

A.Th1细胞主要分泌IFN-γ，参与细胞免疫

B.Th2细胞分泌IL-4，促进B细胞产生IgE

C.Treg细胞通过分泌TGF-β抑制过度免疫应答

D.Th17细胞主要参与抗病毒感染的早期防御

答案：D（Th17细胞主要分泌IL-17，参与抗胞外菌感染及自身免疫病，早期抗病毒防御主要由固有免疫细胞如NK细胞介导）

2.B细胞活化的第二信号主要由以下哪对分子提供？

A.TCR-MHC分子

B.CD28-B7

C.CD40-CD40L

D.CD19-CD21

答案：C（B细胞活化需要第一信号（BCR识别抗原）和第二信号（CD40与Th细胞的CD40L结合））

3.补体经典途径的激活物主要是：

A.细菌脂多糖（LPS）

B.聚合的IgA

C.抗原-抗体复合物（IgG1-3或IgM）

D.甘露糖结合凝集素（MBL）

答案：C（经典途径由抗原-抗体复合物激活，MBL途径由MBL结合病原体糖链激活，旁路途径由LPS等直接激活）

4.关于MHCⅠ类分子的描述，正确的是：

A.主要表达于抗原提呈细胞（APC）表面

B.提呈外源性抗原给CD4+T细胞

C.编码基因位于HLA-D区

D.由α链和β2微球蛋白组成

答案：D（MHCⅠ类分子广泛表达于有核细胞，提呈内源性抗原给CD8+T细胞，编码基因位于HLA-A/B/C区）

5.以下哪种细胞不属于固有免疫细胞？

A.中性粒细胞

B.树突状细胞（未成熟）

C.NK细胞

D.γδT细胞

答案：B（未成熟树突状细胞属于抗原提呈细胞，主要参与适应性免疫的启动；成熟DC可激活初始T细胞）

6.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）主要由哪种细胞介导？

A.巨噬细胞

B.NK细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.中性粒细胞

答案：B（ADCC中，NK细胞通过FcγRⅢ（CD16）识别抗体Fc段，杀伤靶细胞）

7.自身免疫病的发生机制不包括：

A.隐蔽抗原释放

B.分子模拟

C.调节性T细胞功能亢进

D.抗原提呈细胞功能异常

答案：C（Treg功能低下会导致自身免疫病，功能亢进可能抑制免疫应答）

8.关于超敏反应的描述，错误的是：

A.Ⅰ型超敏反应由IgE介导，可发生过敏性休克

B.Ⅱ型超敏反应由IgG/IgM介导，涉及补体激活

C.Ⅲ型超敏反应由免疫复合物沉积引起，如血清病

D.Ⅳ型超敏反应由抗体介导，发生速度最快

答案：D（Ⅳ型超敏反应由效应T细胞介导，属于迟发型，发生速度最慢）

9.肿瘤免疫逃逸的机制不包括：

A.肿瘤细胞表面MHCⅠ类分子表达下调

B.肿瘤微环境中TGF-β分泌增加

C.肿瘤细胞高表达PD-L1

D.肿瘤抗原免疫原性过强

答案：D（肿瘤抗原免疫原性弱或缺失是逃逸的主要原因，免疫原性过强会被免疫系统识别清除）

10.减毒活疫苗的特点不包括：

A.免疫效果持久

B.可能发生毒力返祖

C.需多次接种

D.可诱导细胞免疫和体液免疫

答案：C（减毒活疫苗通常只需接种1-2次，灭活疫苗需多次接种）

11.关于T细胞受体（TCR）的描述，正确的是：

A.由αβ或γδ链组成，与CD3分子形成复合物

B.可直接识别游离抗原

C.仅表达于CD4+T细胞表面

D.识别抗原时无需MHC分子参与

答案：A（TCR需与CD3结合传递信号，识别抗原需MHC分子提呈，表达于所有T细胞）

12.固有免疫的特点不包括：

A.无免疫记忆

B.作用迅速（数分钟至数小时）

C.识别特异性抗原表位

D.由吞噬细胞、NK细胞等介导

答案：C（固有免疫通过模式识别受体（PRR）识别病原体相关分子模式（PAMP），无严格特异性）

13.关于B细胞受体（BCR）的描述，错误的是：

A.由膜表面免疫球蛋白（mIg）和Igα/Igβ组成

B.可识别蛋白质、多糖等多种抗原

C.识别抗原后需Th细胞辅助才能活化（B1细胞除外）

D.仅表达于成熟B细胞表面

答案：D（前B细胞已表达前BCR，成熟B细胞表达mIgM和mIgD）

14.补体活化的共同终末效应是：

A.形成膜攻击复合物（MAC）

B.促进吞噬（调理作用）

C.趋化中性粒细胞

D.激活炎症反应

答案：A（三条补体途径最终均形成C5b-9M