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2026年内分泌科糖尿病诊疗规范实战考核题库及答案

单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.2025ADA指南将成人1型糖尿病确诊时推荐立即启动的基础胰岛素剂量为：

A.0.1U/kg·d

B.0.2–0.4U/kg·d

C.0.5–0.7U/kg·d

D.0.8–1.0U/kg·d

答案：B

2.依据2025ISPAD指南，青春期前儿童HbA1c控制目标应低于：

A.6.0%

B.6.5%

C.7.0%

D.7.5%

答案：C

3.下列哪项不是GLP1受体激动剂胃肠道不良反应的独立危险因素：

A.女性

B.年龄75岁

C.基线BMI30kg/m2

D.既往胃轻瘫病史

答案：C

4.2025KDIGO指南推荐糖尿病合并CKDG4期患者SGLT2i使用原则是：

A.禁用

B.减量25%

C.可继续原剂量直至透析

D.eGFR15mL/min时停用

答案：D

5.持续葡萄糖监测（CGM）评估指标TIR（3.9–10.0mmol/L）在2025年指南中推荐成人1型糖尿病目标值为：

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案：C

6.德谷胰岛素/利拉鲁肽固定比例复方制剂（IDegLira）每日最大推荐剂量为：

A.32U

B.40U

C.50U

D.60U

答案：C

7.下列哪项生化指标可区分应激性高血糖与隐匿性糖尿病：

A.空腹血糖

B.随机血糖

C.糖化白蛋白

D.1,5AG

答案：D

8.2025AACE指南将“胰岛素强化治疗”定义为每日注射次数≥：

A.2次

B.3次

C.4次

D.5次

答案：C

9.糖尿病足Wagner分级中，深部溃疡伴骨髓炎属于：

A.2级

B.3级

C.4级

D.5级

答案：B

10.下列哪种降糖药物可降低帕金森病新发病风险（2025年Meta分析结论）：

A.格列齐特

B.吡格列酮

C.西格列汀

D.达格列净

答案：B

11.2025ADA指南推荐，对于无症状成人糖尿病筛查起始年龄为：

A.25岁

B.30岁

C.35岁

D.40岁

答案：C

12.胰岛素泵治疗中，设定“基础率”最常用的时间段间隔为：

A.30min

B.1h

C.2h

D.4h

答案：B

13.2025年FDA首次批准用于1型糖尿病辅助治疗的口服药物是：

A.索格列净

B.达格列净

C.非索格列净

D.恩格列净

答案：A

14.下列哪项不是糖尿病性夏科足急性期影像学特征：

A.关节面破坏

B.骨膜反应

C.骨碎片

D.骨硬化

答案：D

15.2025年WHO将糖尿病视网膜病变致盲分级中，出现视网膜前出血属于：

A.轻度NPDR

B.中度NPDR

C.重度NPDR

D.PDR

答案：D

16.2025年指南建议，糖尿病合并心衰HFrEF患者首选的SGLT2i为：

A.恩格列净10mg

B.达格列净10mg

C.索格列净200mg

D.艾托格列净5mg

答案：B

17.下列哪项指标最能预测GDM产后6周转归为永久性糖尿病：

A.50gGCT1h血糖

B.75gOGTT2h血糖

C.HbA1c

D.空腹血糖

答案：B

18.2025年ADA指南将“低血糖感知受损”定义为：

A.近12个月无自觉症状且SmBG3.0mmol/L≥1次

B.近6个月无自觉症状且SmBG3.9mmol/L≥2次

C.近12个月无自觉症状且SmBG3.9mmol/L≥1次

D.近6个月无自觉症状且SmBG3.0mmol/L≥1次

答案：A

19.2025年EMA对GLP1RA的甲状腺安全警告中，禁用于：

A.甲状腺乳头状微癌术后5年

B.MEN2A家族史

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.结节性甲状腺肿直径1.5cm

答案：B

20.胰岛素自身免疫综合征（IAS）最具特征的实验室表现是：

A.高胰岛素血症伴高C肽

B.高胰岛素血症伴低C肽

C.低胰岛素血症伴高C肽

D.低胰岛素血症伴低C肽

答案：A