肱骨干取钢板护理个案.docVIP

肱骨干骨折术后内固定取出术个案护理

一、病例介绍

患者男性，35岁，因“左肱骨干骨折术后18个月，要求取出内固定”入院。患者18个月前因车祸致左肱骨干中段粉碎性骨折，于当地医院行切开复位钢板螺钉内固定术，术后恢复良好，骨折愈合顺利。入院时，患者左上肢无明显疼痛、肿胀，活动基本正常，X线片示左肱骨干骨折线消失，骨痂生长良好，内固定位置正常。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术存在一定的恐惧和担忧，出现焦虑情绪。护理人员主动与患者沟通，向其详细介绍手术的目的、过程、安全性及术后恢复情况，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张情绪，增强其对手术的信心。同时，鼓励患者家属给予患者关心和支持，让患者感受到家庭的温暖。

（二）术前评估

身体状况评估：全面评估患者的生命体征、心肺功能、肝肾功能等，确保患者身体状况能够耐受手术。

患肢评估：仔细检查患者左上肢的皮肤情况、感觉、运动功能及血液循环情况，记录患肢的长度、周径等数据，为术后评估提供对比依据。

实验室检查及影像学检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等术前常规检查，以及左上肢X线片、CT等影像学检查，确保手术的安全性。

（三）术前准备

皮肤准备：术前1天，协助患者进行左上肢皮肤清洁，范围包括整个左上肢及肩部、胸部上份，剃除手术区域的毛发，并用肥皂水清洗干净，以减少术