经皮肾镜碎石取石术(PCNL)+钬激光碎石知情同意书.docx

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经皮肾镜碎石取石术(PCNL)+钬激光碎石知情同意书

患者姓名:__________性别:__________年龄:__________住院号:__________科别:__________床号:__________

您因“__________”(如“右肾铸型结石并右肾积水”“左肾上盏多发结石伴反复感染”等具体诊断)收入本科治疗。经完善相关检查(如泌尿系CT平扫、静脉肾盂造影、尿常规、血常规、肝肾功能、凝血功能、感染筛查等),结合病史、症状及体征,目前诊断明确。根据《泌尿外科诊疗指南》及本科临床经验,您的病情具备手术指征,需行“经皮肾镜碎石取石术(PCNL)+钬激光碎石术”。为充

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