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普外科案例分析试题及答案

一、填空题（每题2分，共20分）

1.患者因急性腹痛入院，体格检查发现腹膜刺激征，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，初步诊断为急性阑尾炎。治疗首选______。

2.胆囊结石患者，出现右上腹持续性疼痛，伴恶心、呕吐，Murphy征阳性，应首先考虑______。

3.胃癌患者，出现进行性加重的吞咽困难，体重下降明显，钡餐检查示胃腔狭窄，应诊断为______。

4.肝癌患者，甲胎蛋白（AFP）明显升高，B超检查发现肝脏占位性病变，应首先考虑______。

5.胰腺癌患者，出现持续性上腹痛，伴背部放射痛，血糖升高，应首先考虑______。

6.肠梗阻患者，腹部X线片示气液平面，腹部膨隆，呕吐频繁，应首先考虑______。

7.直肠癌患者，出现排便习惯改变，便血，肛门坠胀感，应首先考虑______。

8.肾结石患者，出现剧烈腰痛，伴血尿，应首先考虑______。

9.膀胱肿瘤患者，出现间歇性无痛性血尿，应首先考虑______。

10.甲状腺功能亢进症患者，出现心悸、多汗、消瘦，甲状腺肿大，应首先考虑______。

二、判断题（每题2分，共20分）

1.急性阑尾炎患者，若出现腹膜炎，应立即行手术治疗。（√）

2.胆囊结石患者，若出现胆绞痛，应立即行胆囊切除术。（×）

3.胃癌患者，若出现贫血、消瘦，应首先考虑行胃大部切除术。（