种罕见危重症心电图识别.ppt

ECG

Epsilon波

Epsilon波为致心律失常性右室心肌病（ARVC）特有的心电图表现，约出现在30%的ARVC患者

它主要由右心室延迟除极产生，V1-V2导联QRS波终末部分最为清晰

主要表现为低振幅的小棘波，持续数毫秒

ECG

T波电交替

ECG

Brugada波

ECG

Lambda波

ECG1

ECG2

ECG3

dewintersyndrome

①胸前V1-6导联J点压低1-3mm，ST段呈上斜型下移，随后T波对称高尖

②QRS波通常不宽或轻度增宽

③部分患者胸前导联R波上升不良

④多数患者aVR导联ST段轻度上抬

ECG

6+2现象

ECG

J波

指J点基线明显偏移，形成一定幅度（＞0.1mv）持续一定时间（＞20ms），为圆顶驼峰状波

可见于下、侧、后壁或全导联，又称Osborn波

临床上各种J波：低温性J波、高钙型J波、神经源性J波、早期复极综合征J波、特发性J波、Brugada综合征J波、缺血型J波

J波

主要机制：心肌细胞动作电位1相、2相初期出现跨室壁电位差，预示着心脏电活动的不稳定

多见于心肌梗死超急性期、低温损伤、早期复极综合征

可引发二位相折返的室颤致晕厥和心脏性猝死

ECG

儿茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT）

多见于年轻人，静息时发生率低，运动或情绪激动时诱发双向或多行性室性心动过速，心脏结构正常，运动实验可重复诱发

主要是常染色体显性