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妇产科宫外孕破裂出血演练脚本

22:00，XX医院急诊分诊台电话接入妇产科值班护士站：“分诊台有一名28岁女性，主诉下腹部突发剧痛2小时，伴头晕、乏力，怀疑宫外孕，请值班医师速来急诊抢救室！”

妇产科值班护士李XX立即同步记录患者核心信息：“患者姓名：王XX，年龄28岁，联系电话：13XXXXXXXXX，既往史：2022年因左侧输卵管妊娠行甲氨蝶呤保守治疗，现停经42天。”随即拨通值班医师张XX的电话：“张医师，急诊有一名28岁停经42天女性，突发下腹痛2小时伴头晕乏力，既往左侧宫外孕保守治疗史，请您立即前往急诊抢救室！”

22:03，张XX医师抵达急诊抢救室，患者已平卧于抢救床，面色苍白，四肢湿冷，双手紧捂左下腹，精神萎靡。张医师立即启动急诊宫外孕抢救流程，开展初步评估与处置：

第一阶段：接诊与初步急救（22:03-22:15）

医师操作与诊断

张医师快速完成查体：体温36.3℃，脉搏118次/分，呼吸24次/分，血压85/50mmHg，血氧饱和度93%；下腹部压痛、反跳痛明显，左侧为甚，移动性浊音阳性；阴道检查：外阴已婚已产式，阴道少量暗红色血性分泌物，宫颈举痛、摇摆痛阳性，后穹窿饱满。结合停经史、突发剧痛症状及休克体征，张医师初步诊断：左侧输卵管妊娠破裂出血、失血性休克（中度），立即下达口头医嘱：

1.建立双静脉通路（18G留置针），快速输注复方氯化钠注射液；

2.采集血