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肺结核聚集性疫情处置脚本

2024年X月X日14:30，XX市疾控中心疫情监测科通过中国疾病预防控制信息系统接到XX区疾控中心XX中学3天内陆续报告2例学生肺结核确诊病例，病例均为初二年级（3）班学生，分别于X月X日、X月X日被市胸科医院确诊。疫情监测科立即启动肺结核聚集性疫情应急响应，于14:45完成内部信息通报，组织流调、检验、消杀专业人员组成应急处置组，15:30抵达XX中学现场开展处置工作。

一、病例核实诊断

应急处置组第一时间对接校医、接诊医师及病例家属，围绕“确诊准确性”“流行病学关联”两个核心开展核实：

1.临床与实验室资料核实：调取2例病例的完整诊疗记录，病例1（男，14岁）咳嗽咳痰2周伴低热（37.8-38.2℃）、夜间盗汗，痰涂片抗酸杆菌阳性，痰培养检出结核分枝杆菌，XpertMTB/RIF检测阳性（利福平敏感），胸部CT显示右上肺叶尖段斑片状实变影，符合涂阳继发性肺结核诊断；病例2（女，13岁）咳嗽咳痰1周伴乏力、食欲减退，痰涂片阴性，Xpert检测阳性，胸部CT显示右中肺叶磨玻璃样阴影，符合涂阴继发性肺结核诊断。两例病例的分子生物学基因型检测结果一致，证实存在直接流行病学关联。

2.排除同类疾病：结合患者血常规（白细胞计数正常，中性粒细胞比例无明显升高）、C反应蛋白（病例1为8mg/L，病例2为6mg/L，均无显著升高），排除细菌性肺炎；通过肿瘤标志物