鼻肠管置管同意书.docx

鼻肠管置管同意书

姓名：________________性别：____年龄：____岁住院号/门诊号：________________床号：____临床诊断：____________________________________________________________________

一、病情告知与操作指征

经治医师已向我（患者本人/授权委托的近亲属）详细告知目前患者的病情：目前患者因[具体病情描述，如：1.脑卒中后吞咽障碍，无法经口进食，GCS评分8分，预计昏迷时间超过1周；2.急性重症胰腺炎，存在胃排空障碍，反流误吸高风险，需要早期肠内营养支持；3.食管癌手术后