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人乳头瘤病毒感染与男性不育相关性研究进展2026

男性不育是指育龄夫妇在无避孕措施且性生活规律的情况下，因男方因素导致配偶在一年内未能实现自然妊娠。流行病学数据显示，全球约有17%的夫妇面临不育问题，其中男性因素约占50%［1］。研究表明，男性不育的病理机制涉及多因素相互作用，包括先天性或获得性泌尿生殖系统异常、恶性肿瘤、内分泌紊乱、免疫因素和性传播感染（sexuallytransmittedinfections，STIs）等［2］，其中STIs作为可干预的明确病因日益受到关注。

人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）是全球范围内最常见的性传播病原体之一。依据致癌风险可分为高危型HPV（high-riskHPV，HR-HPV）和低危型HPV（low-riskHPV，LR-HPV）［3］。前者持续感染可诱发阴茎癌、肛周癌变等恶性病变，后者则与外生殖器疣等良性增生相关。两者合并感染现象普遍存在。相较于女性，男性不仅具有更高的HPV易感性，且病毒清除率显著降低［4-5］。最近一项meta分析显示，性活跃期男性群体（无论年龄分层）是HPV生殖道感染的重要宿主［6］。近年研究结果显示，HPVDNA不仅广泛分布于肛门区、会阴区、阴囊、阴茎和尿道等体表部位，甚至可定植于精液及单个精子内部［7］，但其影响男性生育能力的具体分子机制尚未阐明［8］。本文对H