济南市空巢老人现状调查问卷.pdfVIP

关于济南市空巢老人现状问卷

朋友：

您好！我们是山东大学的学生。空巢老人已经是不容忽视的，为了进一步了解

新形势下空巢老人的现状，我们开展了此次问卷。

本问卷采用形式，结果仅用于科学研究本问卷仅作研究使用，没有其他用

途，不会对您造成任何影响，请您根据实际情况填写。

您只需根据自己的实际情况，从每个问题所给出的几个中选择一个合适的打

“√”，或者在“____”中填写。填写此问卷仅需花费您5分钟的时间，在此，对您的支持

与合作表示衷心的感谢！

填写说明：

1本问卷实行制，所有数据只用于统计分析，请您放心填写。

2题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。

3问卷填写中任何疑问和建议，可随时垂询我们的人员。

时间：_____年____月____日

基本信息

1、请问，您的是？A.男B.女

2、请问，您的属于下面哪一阶段？

A.1