新生儿窒息及复苏.ppt

是围产医学中发生率较高的严重病症，也是新生儿的主要死亡原因。其发生率占活产数的5%—10%，有的高达20%以上，病死率要占活产新生儿死亡的30%左右。因此，围产医务人员对新生儿窒息的抢救。要分秒必争，掌握正确处理方法，只有这样，才能及时进行有效的抢救。;凡影响母体与胎儿间血液循环气体交换原因，都会造成胎儿窒息。

1、出生前的原因

（1）母体疾病

（2）胎盘因素

（3）脐带因素

2、难产

3、出生后;胎内缺氧时临床上首先出现胎动增加、胎心增加，如缺氧持续可使心率减慢、心律不齐，最后停搏和肛门括约肌松弛排出胎粪;紫绀

心动过缓

低血压

呼吸抑制

肌张力低下;;体征;;重度窒息或缺氧较重可引起多脏器损害，尤以肾、脑、心、肺为著。

1、肾

2、脑

3、心

4、肺

5、代谢

6、其它;窒息复苏是产、儿、麻醉三科医、护人员必须掌握的技术，遇到高危孕妇有胎儿窘迫，估计娩出时有窒息可能者，应通知儿科医生到场抢救。;;;无增快;;（1）气管内有羊水胎粪粘液吸入，需要吸净者。

（2）重度窒息需要较长时间加压给氧人工呼吸者。

（3）应用气囊面罩复苏器人工呼吸无效，胸廓不扩张或者仍然紫绀。

（4）需要气管内给药。

（5）拟诊膈疝儿。;

氧流量以每分钟5升为宜。皮管离口鼻1cm，氧浓度约80%，待皮色转红后再逐渐降低氧浓度。面罩紧贴儿面时，氧浓度为60%—80%，不紧贴着约40%。;;药物;;谢谢大家！