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医疗安全核心制度

一、首诊负责制度

1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者

的检查、诊断、治疗、救、转院和转科等工作负责。

2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，

并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的

患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊；

3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事

项交待清楚，并认真做好交接班记录。

4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施救。如为非所

属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院土管部门组织会诊。危重症

患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊

医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定

患者收住科室等医