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第十人民医院病案上传(上级部门)管理制度

第一章目的

第一条为推动我院病案数据报送工作步入制度化、规范化、科学化轨道，使之全面、准确、及时地反应我院实际状况，充分发挥病案数据工作在多层次决策和卫生事业管理中的服务和监督作用，促进医院和谐、快速、持续发展。

第二章范围、权责及定义

第二条范围：全院及相关部门。

第三条权责：上报数据的权限。

第四条?定义：对统计资料的真实性、准确性和完整性负责。

第三章作业内容

第五条涉及上报数据的相关职能科室职责：

1.1提供和审核医疗技术信息、医院基本运行状况、质量检测信息等数据。

1.2提供人力资源信息并审核报送的数据。

1.3提供医用设备信息并审核报送数据。

1.4财务科负责提供收入与支出、资产与负债等信息并审核报送数据。

1.5基建科提供房屋及基本建设信息并审核报送的数据。

1.6药剂科负责提供临床用药监测信息并审核报送的数据。

1.7院感科负责提供医院感染相关信息并审核报送的数据。

1.8信息科负责审核出院病人调查表信息并审核上报的数据。

1.9病案统计科负责全院数据汇总及上报工作。做好卫健委、医院质量监测系统(HQMS)病案首页信息上报前的内容与接口审核工作，确保数据上传的准确性。

第六条?涉及上报数据的相关职能科室职责：

1.1病案统计科根据上级卫生行政部门的要求，以书面形式给相关科室发送数据报送通知书。

1.2各科