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患者发生输血反应的应急预案及处理流程2026

应急预案

出现输血反应，护士应立即减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。

立即报告医生、护士长，根据输血反应的种类遵医嘱给予相应的处理:

1.发热反应:

反应轻者减慢输血速度;重者立即停止输血，密切观察生命体征，遵医嘱给予对症处理，应用解热镇痛等药物。

2.过敏反应:

反应轻者减慢输血速度，严密观察;重者立即停止输血，呼吸困难者氧气吸入，发生喉头水肿者行气管插管或气管切开，循环衰竭者给予抗休克治疗，遵医嘱应用肾上腺素、皮质激素、升压药、抗过敏药物等。

3.溶血反应:

立即停止输血，迅速通知医师紧急处理，保留余血，维持静脉输液通道:遵医嘱准确用药，迅速补充血容、尽早实施换血、尽快实施利尿(呋塞米)、应用碱性药物(碳酸氢钠)、防止过敏休克(地塞米松)、预防DIC(低右或肝素)、预防肾衰(多巴胺)，密切观察受血者(生命体征、尿量尿色、出血倾向)并做好记录。

4.循环超负荷:

立即停止输血，吸入高浓度氧，应用皮质激素，纠正心衰休克。

保留未输完的余血及输血器具(血袋及输血器放入洁净的包装袋内，将包装袋口双折叠，袋口粘贴胶带封存并签名)，抽取患者血样一起送输血科检查。

四、填写输血反应报告卡，上报输血科。

五、注意保暖，安抚患者，做好解释工作。加强巡视及病情观察，完善抢救护理记录。

六、分析原因，上报不良事件。

处理流程立即停止输血，重新更换输