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肿瘤患者输液港相关血栓危险因素2026

输液港相关血栓指植入输液港后白蛋白、脂蛋白和纤维蛋白开始在导管表面聚集成血栓，随后血小板及凝血因子完全包裹导管形成纤维蛋白鞘。大部分输液港导管相关血栓患者无症状或无特异性症状。导管相关血栓可导致端口衰竭、肺血栓栓塞、静脉功能不全和血栓后综合征。因此，识别肿瘤患者输液港相关血栓形成的危险因素，实施早期干预，从而预防血栓发生。

!、输液港相关血栓形成的危险因素

01一般因素

随着患者年龄增长血流速度缓慢，机体产生较多的纤维蛋白原、D-二聚体、凝血激活酶等易导致血液处于高凝状态；加之高龄患者活动量少，合并高血脂、高血压等基础疾病，使其更容易发生输液港相关性血栓。BMI≥24kg/m2是输液港相关血栓发生的危险因素。研究表明超重或肥胖是静脉血栓发生的重要危险因素。肥胖患者静脉血栓发生概率是正常体型者的2～3倍，血栓发生风险随BMI值增大而增加。由于肥胖可增高血管性血友病因子（vWF）水平而导致血管内皮功能障碍，并形成促凝状态；此外肥胖患者血脂水平过高，血液黏稠度随之增加，促进了血栓的发生。临床医护人员应密切关注年龄≥60岁和BMI≥24kg/m2的植入式输液港肿瘤患者，定时随访询问患者症状，进行相关饮食运动健康教育，指导患者保持良好身体状态，避免超重及肥胖。当入院的肿瘤患者进行输液港植入术时，应根据年龄及BMI评估患者身体情