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- 2026-03-17 发布于河北
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人体内非创伤性异物影像检查和评估专家共识
一、前言
人体内非创伤性异物指因误吞、误吸等非外力损伤或医源性途径进入并滞留于人体自然腔道内,难以自行排出的各类物体,是临床常见急症。此类异物常滞留于鼻腔、外耳道、咽-食管、气管-支气管、胃肠道、尿道和阴道等自然腔道部位,种类多样,临床表现复杂,若检查方法选择不当、误漏诊或处理不及时、方式不当,可能引发严重并发症,甚至危及患者生命,其中气管-支气管异物已高居1岁以内儿童意外死亡原因第三位。
影像学检查(包括X线、CT、MRI、超声等)是异物定位、定量定性诊断、并发症评估及治疗策略制订的核心手段,在非创伤性异物的诊治全程发挥关键作用。目前,已发表的多部相关指南和共识多以临床治疗为核心,针对影像学评估的研究证据和推荐意见相对匮乏,且覆盖范围局限于呼吸道、消化道异物,缺乏以临床问题为导向、涵盖全身多部位异物及相关并发症的统一影像学检查和评估规范。
为填补这一空白,规范临床诊疗行为,提高异物及并发症的诊断准确度,改善患者预后,中国医疗保健国际交流促进会影像医学分会联合中华医学会放射学分会医学影像质量控制与管理规范工作组,组织领域内专家,系统汇总近年来国内外高质量临床及影像学文献,广泛征集专家意见,依据循证医学原则制订本共识,针对临床常见非创伤性异物的影像学检查方法及相关诊断、评估问题,提出13条推荐意见,为临床实践提供循证医学证据和指导性建议。
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