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不孕症预防、诊断和治疗指南总结2026

不孕症是一种男女生殖系统疾病，其定义为在12个月规律、无保护性行为后未能实现妊娠。世界卫生组织近日发布其首部全球性《不孕症预防、诊断和治疗指南》，标志着全球生殖健康领域迈向更公平、更科学、更人性化的重要一步。该指南以三大核心原则为基础：公平可及、科学循证和尊重人权，强调应将不孕症管理全面纳入性与生殖健康服务，消除就医障碍与歧视。

指南内容立足最新科学证据，经多学科专家团队及患者代表共同参与制定，系统覆盖了从预防、诊断到治疗的全流程临床建议。它特别指出，当前全球仍普遍存在不孕症服务未被纳入卫生体系的问题，尤其在资源不足地区，并呼吁加强对高危人群的研究与服务覆盖。

值得注意的是，指南不仅聚焦临床干预，也重视政策支持与社会环境对生育健康的影响，倡导通过多方协作构建支持性生态系统。世界卫生组织强调，这是一份“动态指南”，将持续更新以跟上科研进展与人群需求，最终推动各国落实优质、普惠的生育保健服务，助力实现全民健康覆盖目标。本文将该指南进行翻译与整理，旨在为妇产科医生提供清晰、结构化的专业学习参考。

不孕症的一般诊疗原则

在对不孕症患者进行评估与管理时，应遵循以下原则：

1.基于病史与体格检查选择诊断检查，确保系统性与成本效益。

2.倾听患者与伴侣，尊重其意愿，评估并提供或转介心理社会支持。

3.治疗决策应综合考虑获益与风险、患者价值观与偏好、可行性、