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- 2026-03-17 发布于河北
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儿童惊厥的护理--INTELLIGENTMEDICALTREATMENT--
核心定义热性惊厥(FS)聚焦特点儿童大脑发育特点神经元功能紊乱→脑细胞异常放电→全身/局部肌肉不自主抽搐,伴意识障碍。好发年龄:3个月~5岁儿童,6个月~5岁患儿复发率2%~5%,占儿童惊厥30%。发热初起/体温快速上升时发作,排除颅内感染及既往无热惊厥史;分单纯型(病程短,自限性)和复杂型(发作超过10min需急诊)。皮质发育不完善→兴奋占主导,抑制功能弱;神经纤维髓鞘未完全形成→绝缘差,刺激易扩散→形成强烈兴奋灶→脑细胞异常放电→惊厥。惊厥定义与概述发病机制PART01
典型表现突发全身/局部肌群强直型/阵挛型抽搐伴意识改变,发作持续数秒~数分钟,可自行停止;严重者持续10min或反复发作,停止后多入睡。新生儿不典型表现:凝视、斜视、眨眼、面肌抽动、吸吮动作、单肢震颤、四肢蹬踏/划船样运动、呼吸暂停等。临床表现
实验室检查头颅B超CT\MRI影像学检查脑电图血/尿/便常规、血糖/钙/镁/钠、肌酐/尿素氮;颅内感染需查脑脊液怀疑颅内出血、占位、畸形;前囟未闭婴儿→诊断颅内出血、脑积水。辅助检查
原则:维持生命体征→控制惊厥发作→治疗惊厥病因→预防惊厥复发。治疗要点?镇静止惊药物特点/用法注意事项地西泮首选,0.3~0.5mg/kg缓慢静注(1~2mg/min)过量→呼吸抑制、血
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