医院妇产科试题 - 副本 (7).docxVIP

妇产科7

1、妊娠高血压综合征的基本病变为1分

A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B.慢性弥散性血管内凝血

C.血液高度浓缩

D.水钠严重潴留

E.全身小动脉痉挛

正确答案：E

答案解析：全身小动脉痉挛为妊娠高血压综合征的基本病变。

2、当进入第二产程时何时开始保护会阴1分

A.宫口开全时

B.儿头拨露使会阴后联合紧张时

C.儿头着冠时

D.儿头仰伸时

E.儿头俯屈时

正确答案：B

答案解析：当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。

3、鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是1分

A.有无停经史

B.后穹窿穿刺

C.B型超声检查

D.血妊娠试验（β-HCG检查）

E.有无阴道流血

正确答案：D

答案解析：本题主要考核输卵管妊娠的鉴别诊断。黄体破裂与输卵管妊娠临床表现相似，都有腹痛、后穹隆穿刺可有不凝血液抽

出、超声可见低回声区，但是输卵管妊娠，由妊娠引起，血妊娠试验因为阳性。

4、在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用不包括1分

A.协助胎头内旋转

B.协助胎盘娩出

C.使胎头俯屈

D.使胎头仰伸

E.使胎头复位外旋转

正确答案：E

答案解析：肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。胎头枕部露于耻骨弓下时，能协助胎头仰伸及娩出。当胎盘降至阴道

时，能协助胎盘娩出。

5、临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准1分

A.额缝

B.冠状缝

C.矢状缝

D.人字缝

E.额缝

正确答案：C

答案解析：本题主要考核胎位。临产后胎位的标志为矢状缝和囟门。

6、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于1分

A.子宫体的前壁

B.子宫下段或宫颈内口处

C.子宫体侧壁

D.子宫体后壁

E.子宫底部

正确答案：B

答案解析：胎盘正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁；孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫

颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。

7、关于早期妊娠的反应一般出现在1分

A.妊娠5周左右

B.妊娠6周左右

C.妊娠7周左右

D.妊娠8周左右

E.妊娠9周左右

正确答案：B

答案解析：约60％妇女在停经6周左右出现早孕反应。

8、脐带中的脐动脉有1分

A.5根

B.4根

C.3根

D.2根

E.1根

正确答案：D

答案解析：脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

9、产褥期母体变化最大的器官1分

A.乳房

B.子宫

C.心脏

D.肾脏

E.肝脏

正确答案：B

答案解析：产褥期变化最大的是子宫。

10、下列哪个征象肯定进入第二产程1分

A.产妇进气向下用力

B.胎头部分露于阴道

C.产妇排尿困难

D.子宫口开全

E.脐带脱出于阴道口外

正确答案：D

答案解析：第二产程又称胎儿娩出期。从宫口完全扩张（开全）到胎儿娩出，是娩出胎儿的全过程。

11、确诊前置胎盘首选1分

A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘5cm

B.腹部正位片，子宫体部无胎盘影

C.窥器检查宫颈未见病变

D.B型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口

E.阴道穹窿扪诊可发现宫颈口周围有软组织

正确答案：D

答案解析：B型超声检查见胎盘覆盖宫颈内口可确诊前置胎盘。

12、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是1分

A.出血时间长短

B.下腹痛的程度

C.早孕反应是否存在

D.宫口开大与否

E.妊娠试验阳性与否

正确答案：D

答案解析：先兆流产妇科检查宫颈口末开；难免流产指流产不可避免，妇科检查宫颈口已扩张。

13、子宫降至骨盆腔内1分

A.产后8天

B.产后9天

C.产后10天

D.产后11天

E.产后12天

正确答案：C

答案解析：产褥期变化最大的是子宫，产后一周缩小到妊娠12周大小，产后10日降至骨盆腔内，产后6周恢复正常非孕期大小。

14、24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫

口开大4cm，S=0。本例正确处置应是1分

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注25％硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮10mg

正确答案：A

答案解析：根据该产妇规律宫缩7小时，宫口开大4cm，处于第一产程；骨盆大小、胎儿大小可，胎儿未有缺氧表现等综合考

虑，可不干涉产程，待自然生产。

15、初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1:2，视网膜水肿。诊断应是

1分

A.中度妊高征

B.先兆子痫

C.子痫

D.妊娠合并原发性高血压

E.妊娠合并肾性高血压

正确答案：B

答案解析：妊娠高血压综合征发生在妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死

亡。先兆子痫为在高血压和蛋白尿的基础上出现头痛、眼花、恶心等