医院妇产科试题 - 副本 (12).docxVIP

妇产科12

1、慢性胎儿宫内窘迫的临床表现常不明显，可进行以下项目检查来检查，除外哪一项1分

A.胎心听取

B.雌三醇测定

C.胎盘生乳素测定

D.绒毛膜促性腺激素

E.以上都不是

正确答案：D

答案解析：考核学生对胎盘功能监测的掌握。常见错误为选胎盘生乳素测定，主要是记忆不清的缘故。要点：慢性胎儿宫内窘迫

的临床表现常不明显，可通过胎动计数、雌三醇测定、胎盘生乳素测定、妊娠特异性糖蛋白、无负荷试验、缩宫素素

激惹试验、阴道脱落细胞检查、B超生物物理评分等综合判断。

2、胎儿宫内窘迫的处理，下列哪项不正确1分

A.经吸O2，改变体位不见好转，应迅速结束分娩

B.估计短时间不能分娩者应剖宫产

C.胎头已降至盆底可阴道助产

D.胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理

E.以上都不是

正确答案：D

答案解析：考核学生对胎儿宫内窘迫处理的掌握。常见错误为选“胎头已降至盆底可阴道助产”，主要是记忆不清引起。要点：胎

儿宫内窘迫若胎儿未足月估计分娩后难以存活者，应将情况向家属说明，尽量保守治疗以期延长孕周，而不是不给任

何处理。

3、胎儿宫内窘迫的早期表现是1分

A.胎动正常

B.胎动减弱

C.胎动频繁

D.胎动消失

E.以上都不是

正确答案：C

答案解析：考核学生对胎儿窘迫病理生理的掌握。常见错误为选胎动减弱，可能是由于对胎儿窘迫的病理生理理解不透彻的缘

故。要点：①初期血氧降低、二氧化碳蓄积出现呼吸性酸中毒。初期通过自主神经反射，兴奋交感神经。肾上腺儿茶

酚胺及皮质醇分泌增多，血压上升及心率加快，胎动频繁；②继续缺氧，则转为兴奋迷走神经，胎心率减慢，胎动减

弱甚至消失。

4、胎儿窘迫最常见的原因是1分

A.脐带脱垂

B.脐带先露

C.妊娠高血压综合征

D.胎盘功能不良

E.以上都不是

正确答案：D

答案解析：考核学生对胎儿窘迫原因的掌握。常见错误为选妊娠高血压综合征，可能是记忆不清的缘故。要点：脐带脱垂、脐带

先露、妊娠高血压综合征，胎盘功能不良均可致胎儿宫内窘迫，其中以胎盘功能不良为最常见的原因。

5、胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，下列哪项不符合1分

A.羊齿状结晶

B.椭圆体

C.胎脂

D.毳毛

E.以上都不是

正确答案：B

答案解析：这是一道记忆题，考核学生对羊水涂片的掌握。常见错误为选羊齿状结晶，主要是记忆不牢的缘故。要点：阴道液干

燥片检查见羊齿叶状结晶提示为羊水，同时可能见到一些胎儿成分，如胎脂、毳毛等。

6、下列哪项不是慢性宫内窘迫的常见病因1分

A.心脏病

B.糖尿病

C.妊娠高血压疾病

D.脐带脱垂

E.以上都不是

正确答案：D

答案解析：这是一道理解记忆题，考核学生对慢性胎儿宫内窘迫病因的掌握。常见错误为选糖尿病．可能是记忆不清的缘故。要

点：①慢性胎儿窘迫的原因多因孕妇全身疾病或妊娠疾病（如重度妊娠高血压疾病，重型胎盘早剥）引起胎盘功能不

全或胎儿因素所致；②脐带脱垂引起的胎儿窘迫多为急性的。

7、下列哪项不是胎儿窘迫时胎儿监护仪的表现1分

A.持续性减速在100次／分以下

B.晚期减速

C.基线摆动降低

D.轻度变异减速

E.以上都不是

正确答案：D

答案解析：这是一道理解记忆题，考核学生对胎儿宫内窘迫胎儿监护的掌握。常见错误为选基线摆动降低，可能是没有很好掌握

胎儿窘迫胎儿监护仪的表现的缘故。要点：①基线摆动表示胎儿有一定的储备能力，是胎儿健康的表现之一；②晚期

减速，胎心持续在100次／分以下也是胎儿窘迫的表现；③变异减速一般认为是脐带一过性受压致迷走神经兴奋所

致，轻度变异减速不能提示胎儿宫内窘迫。

8、下述哪项不是急性胎儿宫内窘迫的常见病因1分

A.脐带绕颈、脱垂

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.妊娠高血压疾病

E.以上都不是

正确答案：D

答案解析：这是一道理解记忆题，考核学生对急性胎儿窘迫病因的掌握。常见错误为选前置胎盘，可能认为前置胎盘一般不引起

胎儿窘迫的缘故。要点：①急性胎儿宫内窘迫的病因主要是：脐带因素，如脐带脱垂、绕颈、打结等；胎盘早剥；宫

缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克、中毒等引起；②前置胎盘一般不引起胎儿窘迫，但若大出血出现休

克也可致急性胎儿窘迫；③妊娠高血压疾病的主要病理变化是全身小血管的痉挛，主要引起慢性而不是急性胎儿窘

迫。

9、下述哪项不是胎膜早破的常见原因1分

A.精神紧张

B.多胎妊娠

C.宫颈内口功能不全

D.胎位异常

E.以上都不是

正确答案：A

答案解析：这是一道理解记忆题，考核学生对胎膜早破常见原因的掌握。常见错误为选胎位异常。错选主要原因为记忆不清所

致。要点：胎膜早破的常见病因有：①创伤；②宫颈内口松弛；③妊娠后期性交产生机械性刺激引起胎膜炎；④下生

殖道感染；⑤羊膜腔内压力升高（如多胎妊娠，羊水过多）；⑥胎位异常，胎儿先露部与骨盆入口未