妊娠期高血压疾病子痫前期总结2026.docxVIP

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  • 2026-03-17 发布于江苏
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妊娠期高血压疾病子痫前期总结2026

一、妊娠期高血压疾病(HDP)基础

(一)核心定义与发生率

定义:妊娠与血压升高并存的一组疾病,非单一疾病,含多种类型。

发生率:5%~12%,属孕期常见并发症。

(二)疾病分类及临床表现

分类

临床表现

妊娠期高血压

妊娠20周后血压≥140/90mmHg,产后12周内恢复;尿蛋白(-),产后确诊

子痫前期

妊娠20周后血压≥140/90mmHg,伴随机尿蛋白(++)/尿蛋白肌酐比值≥0.3/24h尿蛋白≥0.3g;或无蛋白尿但合并血小板<100×10?/L、肝酶≥2倍正常值、血肌酐>1.1mg/dl、肺水肿、新发头痛(药物无效)、视觉障碍

子痫

子痫前期基础上出现无法用其他原因解释的抽搐

慢性高血压并发子痫前期

孕前慢性高血压,妊娠20周后新增蛋白尿/蛋白尿增多/血压升高/血小板<100×10?/L等器官损害

妊娠合并慢性高血压

妊娠20周前血压≥140/90mmHg(除外妊娠滋养细胞疾病),孕期无明显加重;或妊娠20周后首诊高血压,产后12周未恢复

注:<34周发病为早发型子痫前期;24h尿蛋白≥5g不判严重程度、非终止妊娠指征

(三)主要危害

对母婴健康:严重威胁母婴健康,是孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因之一。

具体风险:孕妇易出现胎盘早剥、心力衰竭、脑出血;胎儿易发生生长受限、

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