筛查产时预防性抗生素治疗以预防新生儿早发型B族链球菌病2026.docxVIP

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  • 2026-03-18 发布于江苏
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筛查产时预防性抗生素治疗以预防新生儿早发型B族链球菌病2026.docx

筛查产时预防性抗生素治疗以预防新生儿早发型B族链球菌病2026

B族链球菌(GroupBStreptococcus,GBS)又称无乳链球菌,常见于人类胃肠道和泌尿生殖道内,属于条件致病菌。GBS定植于普通人群中通常是无害的,但在怀孕期间定植会增加母体围产期感染、早产的风险;GBS感染大大增加了围产期的发病率和死亡率。它是严重新生儿感染的主要原因,每年影响39万多名新生儿。

早发型B族链球菌病(earlyonsetGBS(EOGBS))是早发型新生儿败血症的主要原因。其定义是新生儿出生后7天内血液、脑脊液或其他无菌部位出现GBS感染。EOGBS可以通过给予产时抗生素预防性治疗(intrapartumantibioticprophylaxis(IAP))来预防。世界卫生组织(WHO)目前建议对患有GBS的孕妇进行IAP,以预防早期新生儿GBS感染。

本指南的建议是:

建议对孕妇进行IAP资格的筛查,以预防新生儿早发型B族链球菌病。为筛查呈阳性的孕妇提供B族链球菌定植的产前普遍检测和产时抗生素预防(普遍筛查);对有早发型B族链球菌病风险的孕妇进行产时风险因素评估和抗生素预防(基于风险的方法)。

筛查方法:

普遍筛查:

所有孕妇都进行产前培养筛查(使用直肠阴道拭子获取样本),主要在35-37周时进行;并对有GBS定植证据的孕妇进行IAP;

基于风险因素的筛查:

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