非机动车交通事故责任纠纷起诉状.docxVIP

非机动车交通事故责任纠纷起诉状

原告信息

姓名：_____________

性别：_____________

年龄：_____________

身份证号码：_____________

住址：_____________

联系电话：_____________

被告信息

姓名：_____________

性别：_____________

年龄：_____________

身份证号码：_____________

住址：_____________

联系电话：_____________

一、案由

非机动车交通事故责任纠纷。

二、诉讼请求

=1\*GB4㈠请求法院判令被告赔偿原告因交通事故导致的医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币_______元。

=2\*GB4㈡请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用及其他相关费用。

四、事实与理由

=1\*GB4㈠事实部分

1._____年____月____日____时____分许，原告骑行非机动车沿__________路（具体路段）由__________向__________行驶至__________处时，遭遇被告骑行非机动车同向行驶至此，因被告操作不当（或违反交通规则，如突然变道、逆行等），与原告发生碰撞，导致原告受伤。

2.事故发生后，原告被紧急送往__________医院