原创力文档护理评估（一）健康史：了解受伤过程及病人现场情况（二）身体状况：评估损伤后症状与体征（三）心理和社会支持情况护理颅脑损伤病人的护理学习内容*护理诊断及合作性问题1、清理呼吸道无效2、意识障碍3、自理缺陷4、语言沟通障碍5、中枢性高热6、营养失调：低于机体需要量7、潜在并发症颅脑损伤病人的护理学习内容*护理措施（一）病情观察1、意识：意识障碍的程度可反应脑损伤的轻重意识障碍出现的迟早和有无继续加重，是区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。2、瞳孔3、生命体征：生命体征紊乱为脑干损伤征象4、神经系统症状5、其他颅脑损伤病人的护
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