2026年医保基金监管中心招聘考试笔试试题(含答案).docxVIP

2026年医保基金监管中心招聘考试笔试试题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.2025年12月，国家医保局发布《关于进一步加强医保基金智能监控的指导意见》，明确提出到2026年底实现智能监控覆盖的核心目标是：

A.二级以上定点医疗机构

B.所有定点医药机构

C.跨省异地就医直接结算机构

D.县域内定点基层医疗机构

答案：B

2.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，参保人员若将本人医保凭证交由他人冒名使用，由医疗保障行政部门责令改正；造成基金损失的，可处（）罚款。

A.1倍以上2倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.损失金额1倍以上2倍以下

D.损失金额2倍以上5倍以下

答案：D

3.下列不属于医保基金不予支付的情形是：

A.应当由第三人负担的医疗费用

B.在境外就医发生的费用

C.参保人员因本人过错导致的意外伤害

D.应当从工伤保险基金中支付的费用

答案：C

4.2025年修订的《定点医疗机构医疗保障服务协议》新增条款中，明确要求医疗机构对（）实行单独台账管理，定期向医保经办机构报送使用情况。

A.高值医用耗材

B.中药饮片

C.门诊慢性病用药

D.急救药品

答案：A

5.医保基金监管中，“大数据筛查”发现某医院2025年1-6月心脑血管疾病住院患者次均费用同比增长42%，经核查，主要原因为无指征使用进口药物，该行为属于：

A.