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托育机构10项卫生保健制度

第一章晨检与全日健康观察制度

1.1晨检流程

每日7:30—8:30由专职保健医在独立晨检室完成“一问二看三摸四查五记录”。

一问：夜间睡眠、食欲、大小便、精神状态、用药史；

二看：面色、结膜、口腔黏膜、皮疹、外伤；

三摸：额温、颌下及耳后淋巴结、手心温度；

四查：指甲、衣被、口袋危险物、携带药品；

五记录：当场录入“晨检电子台账”，异常儿童贴黄色腕带并通知班级老师。

1.2复检与午检

10:30由班级教师用红外额温枪抽测10%儿童体温；午睡起身后14:00再次100%测温，发现≥37.3℃立即转入临时观察室，30分钟内由保健医复测肛温或耳温。

1.3全日观察要点

教师每完成一次环节转换（游戏→饮水→如厕→进餐）均须快速扫描儿童精神状态，重点关注面色潮红、眼神呆滞、异常出汗、频繁抓挠皮肤等微表情。发现异常2分钟内填写《全日症状微记录表》，保健医每日16:00汇总分析，绘制“症状热力图”，用于次日晨检重点提示。

第二章传染病预防与控制制度

2.1风险分级

按照《托幼机构传染病风险分级管理指南》结合本地疾控数据，将常见病分为红（甲类或暴发）、橙（乙类）、黄（丙类散在）、蓝（一般上感）四级，建立动态色卡公示栏。

2.2四早机制

早识别：班级教师发现体温≥37.3℃或皮疹/呕吐/腹泻≥2次，立即启动“十分钟报告链”——教师→保健医→园长→辖区疾控；