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2026住院医师规培-天津-天津住院医师规培(皮肤科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，25岁，面部反复红斑、脱屑3个月，夏季加重。查体见红斑边界清楚，可见毛细血管扩张。最可能的诊断是？

A.玫瑰痤疮

B.银屑病

C.湿疹

D.环境性接触性皮炎

【参考答案】A

【解析】玫瑰痤疮多见于面部，表现为持久性红斑伴毛细血管扩张，夏季因温度升高症状加重，与题干描述一致。银屑病红斑常伴银屑屑屑，湿疹呈多形性红斑，接触性皮炎与局部接触物相关，均不吻合。

2、关于银屑病治疗，以下哪项正确？

A.外用糖皮质激素长期维持治疗

B.突破性使用生物制剂可改善关节症状

C.光疗适用于光敏性患者

D.甲氨蝶呤每周两次口服

【参考答案】B

【解析】生物制剂（如TNF-α抑制剂）对银屑病关节炎有显著疗效，需在专科医师指导下使用。激素治疗不超过4周，光疗适用于稳定期患者，甲氨蝶呤每周一次口服（每周5mg/m2）。

3、患者女，30岁，足部反复水疱伴瘙痒2年，夏季加重。真菌镜检阳性。首选治疗药物是？

A.糖皮质激素

B.硝唑咪唑类

C.磺胺嘧啶

D.阿莫西林

【参考答案】B

【解析】足癣（足部真菌感染）首选外用抗真菌药，如特比萘芬（含硝唑咪唑成分）。激素仅用于急性期控制炎症，磺胺嘧啶为口服抗结核药，阿莫西林针对细菌感染。

4、关于