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JSA003工程质量监理评估报告填写范本

1.评估基本信息

填写项

填写规范

示例内容

工程名称

需与施工许可证、施工合同标注名称完全一致，不得简写

JSA003标段XX花园1住宅楼工程

工程地址

明确到具体道路门牌号

XX市XX区XX路128号

建设单位

全称，与合同主体一致

XX置业发展有限公司

勘察单位

全称，附资质证书编号

XX地质工程勘察院（资质编号：XX勘资12345号）

设计单位

全称，附资质证书编号

XX建筑设计研究院（资质编号：XX设资67890号）

施工单位

全称，附资质证书编号

XX建设集团有限公司（资质编号：XX施资13579号）

监理单位

全称，附资质证书编号

XX工程监理有限公司（资质编号：XX监资24680号）

质监机构

全称，对应项目属地监管单位

XX市建设工程质量安全监督站

工程规模

明确建筑面积、结构类型、层数、高度、基础形式、总造价，数据精确到小数点后2位

总建筑面积12864.72㎡，框架-剪力墙结构，地下1层（层高3.9m）、地上18层（层高2.9m），建筑高度54.3m，基础为桩筏基础，灌注桩直径800mm，设计承载力特征值2800kPa，工程总造价4268.90万元

起止日期

与实际开竣工记录一致

开工日期：202X年3月15日；竣工日期：202X年11月28日

评估范围

明确本次评估覆盖的工程内容，排除未施工、不属于监理范围的分项