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2026年门诊科医生门诊常见病诊断处理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，32岁，发热3天，体温39.5℃，伴寒战、右侧胸痛、咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：右肺触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊支气管呼吸音。最可能的诊断是：

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

答案：B

2.65岁女性，反复上腹痛3年，多在餐后1小时发作，持续1-2小时缓解，近1周疼痛规律改变，夜间痛明显，伴反酸、烧心。最有助于明确诊断的检查是：

A.腹部B超

B.胃镜检查

C.血清胃泌素测定

D.上消化道钡餐

答案：B

3.3岁幼儿，发热2天（38.5℃），流涕、轻咳，第3天热退，全身出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常，耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是：

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

答案：C

4.50岁男性，突发心前区压榨性疼痛40分钟，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油2片未缓解。血压130/80mmHg，心率96次/分，律齐。首选检查是：

A.胸部X线

B.心肌酶谱

C.心电图

D.心脏彩超

答案：C

5.28岁女性，停经42天，突发下腹痛2小时，伴肛门坠胀感，少量阴道出血。查体：血压85/50mmHg，面色苍白，下腹压痛（+）、反跳痛（+），宫颈举痛（+）。最紧急的处理是：

A.血常规+血H