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登革热的诊断与治疗总结2026

一、概述

定义：登革热是由登革病毒引起的由伊蚊传播的急性传染病，主要在热带和亚热带地区流行，临床特点为突起发热、全身肌肉、骨、关节痛、极度疲乏、皮疹、淋巴结肿大及白细胞减少。

重症登革热：是登革热的一种严重类型，起病类似典型登革热，发热2-5天后病情突然加重，多器官较大量出血和休克，血液浓缩，血小板减少，白细胞增多，肝肿大。按有无休克表现分为登革出血热和登革休克综合征，多见于儿童，病死率高。

二、病原学

登革病毒：一类RNA病毒，归属于黄病毒科的黄病毒属，分为DEN-1～4四种血清型，各型之间及与乙型脑炎病毒之间有部分交叉免疫反应，4型均可引起重症登革热，以第2型最常见。

理化特点：不耐热，60℃30分钟或100℃2分钟灭活，耐低温，对酸、洗涤剂、乙醚、紫外线、0.65％福尔马林敏感。病毒在伊蚊胸肌细胞、猴肾细胞及新生小白鼠脑中生长良好，常用C6/36细胞株来分离。

三、流行病学

流行特征：

地理分布：主要在热带与亚热带地区流行，我国主要流行区为广东、海南、台湾、香港、澳门和广西。

季节性：多流行于夏秋雨季，与伊蚊孳生有关。

周期性：部分地区有隔年发病率升高的趋势，但近年来流行周期常不规则。

传播特点：

传染源：患者和隐性感染者。

传播途径：蚊虫叮咬，媒介主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊。

人群易感性：在新流行区，人群