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2026年皮肤病影像学诊断专项测试卷

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.在皮肤高频超声（20MHz）图像中，表皮层表现为：

A.均匀低回声带，厚度0.2-0.3mm

B.均匀高回声带，厚度0.1-0.2mm

C.双层结构，内层低回声、外层高回声

D.无回声暗带，与真皮界限不清

答案：B

解析：表皮在高频超声中呈均匀高回声，厚度约0.1-0.2mm，与真皮间可见清晰低回声裂隙样界面。

2.皮肤镜下“放射状流”模式最常见于：

A.脂溢性角化病

B.黑色素瘤

C.基底细胞癌

D.血管瘤

答案：B

解析：放射状流（radialstreaming）为色素性条纹向周边汇聚，提示恶性黑素细胞增殖。

3.共聚焦激光扫描显微镜（RCM）中，Paget样细胞表现为：

A.真皮浅层高折光圆形细胞，排列成巢

B.表皮基底层大而亮、核周低折光晕的圆形细胞

C.角质层内高折光梭形细胞

D.真皮乳头层折光缺失区

答案：B

解析：Paget样细胞在RCM中位于基底层，细胞体亮、核周低折光晕，提示原位黑素瘤或Paget病。

4.皮肤超声弹性成像中，恶性病灶最可能的弹性模量E（kPa）范围是：

A.5-15

B.20-40

C.60-120

D.200-300

答案：C

解析：恶性病灶硬度显著增加，E值常60kPa，良性一般40kPa。

5.皮肤CT（光学相干断层