2026年中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识.docx

2026年中国经导管主动脉瓣置换术临床路径专家共识

第一章制定背景与循证依据

1.1疾病谱变化

2020—2025年全国65岁以上主动脉瓣狭窄（AS）住院患者年复合增长率11.4%，其中重度AS占比由28%升至39%。退行性病变已取代风湿性病因，成为首要病因（78.6%）。外科高危或禁忌患者比例同步升高，TAVR成为唯一可及根治手段。

1.2技术迭代

国产瓣膜完成第三代升级：双层裙边、干瓣储存、18F可扩张鞘；可回收、可调弯、防瓣周漏（PVL）设计使即刻成功率由92%升至98.1%。脑保护装置、CT-FFR评估、3D打印导板等辅助技术进入多中心验证阶段。