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手术室护理工作规范完整版

一、总则

制定目的与依据

为全面规范手术室护理全流程工作，强化围手术期安全管控，提升护理服务质量，防范护理差错、医院感染及医疗不良事件，保障患者手术安全与身心健康，依据《中华人民共和国护士条例》《医疗机构手术安全管理规范》《手术室护理实践指南（2025版）》《手术部位感染预防与控制标准（WS/T861—2025）》等国家法律法规、行业标准，结合各级医疗机构手术室护理工作实际，特制定本规范。本规范是手术室护理人员开展各项工作的核心准则，适用于各级医院手术室、日间手术中心、介入手术室等各类手术场所，覆盖术前准备、术中配合、术后交接、感染防控、质量控制等全环节工作。

核心工作原则

手术室护理工作严格遵循安全第一、无菌操作、精准配合、全程质控、人文关怀五大核心原则，坚守患者生命至上理念，严格执行手术安全核查制度，杜绝违规操作、疏忽大意、流程简化等行为，实现手术护理全程可追溯、风险可防控，同时注重围手术期患者心理疏导，提供优质、高效、人性化的护理服务。

适用范围与人员职责

本规范适用于各级医疗机构手术室取得护士执业资格、经专项培训并考核合格的注册护士，包括器械护士、巡回护士、手术室专科护士、护士长等岗位人员。

护士长全面负责手术室护理管理、质量控制、人员培训、物资管理、院感防控及应急协调工作；器械护士负责手术器械准备、无菌操作、术中器械传递、物品清点及器械处置工