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医疗机构医院评审管理规范（国卫办医函〔2025〕132号，附解读）

第一章总则

一、制定目的与依据

为进一步规范全国医疗机构医院评审工作，强化评审全流程管理，发挥评审对医疗机构高质量发展的导向作用，推动医疗服务质量持续改进、医疗安全防线不断筑牢、医疗资源配置更加优化，切实保障人民群众看病就医获得感、幸福感与安全感，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等法律法规及相关政策文件，结合当前医疗卫生行业发展新形势、新要求，制定本规范。

医院评审是卫生健康行政部门履行行业监管职责的重要手段，是推动医疗机构落实主体责任、提升内部管理水平、规范诊疗行为的关键举措。本次修订出台的管理规范，立足新时代医疗卫生事业发展全局，聚焦群众就医急难愁盼问题，摒弃形式化评审模式，突出内涵质量建设，构建常态化、科学化、精细化的评审管理体系，引导各级各类医疗机构回归公益本质、聚焦主责主业，实现从规模扩张型向质量效益型、从粗放管理型向精细运营型的深度转变。

二、适用范围

本规范适用于全国各级各类经卫生健康行政部门依法登记注册的医疗机构，包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、各类专科医院、康复医院、护理院等。参与评审的医疗机构，必须依法取得《医疗机构执业许可证》，且在评审周期内正常开展诊疗活动，无重大违法违规行为记录。

本规范对医院评审的组织实施、标准