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2026年普通外科专业试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者女性，45岁，因“发现右乳无痛性肿块2周”就诊。查体：右乳外上象限触及2.5cm×2.0cm质硬肿块，边界不清，活动度差，右侧腋窝可触及1枚直径1.2cm肿大淋巴结。乳腺超声提示BI-RADS5类，钼靶见簇状钙化。最可能的分子分型是（）

A.LuminalA型（ER+、PR+、HER2-、Ki-67≤14%）

B.LuminalB型（ER+、PR+、HER2+）

C.HER2过表达型（ER-、PR-、HER2+）

D.三阴性型（ER-、PR-、HER2-）

答案：B

解析：该患者肿块直径＞2cm（T2）、腋窝淋巴结阳性（N1），结合钼靶簇状钙化（提示高增殖活性），LuminalB型（HER2+）更符合中高危特征；LuminalA型Ki-67低表达，HER2过表达型及三阴性型多无激素受体表达，与题干信息不符。

2.老年男性患者，因“反复上腹痛3年，加重伴呕血1小时”入院。既往有“胃溃疡”病史，规律服用PPI治疗。查体：BP85/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，上腹部压痛（+），无反跳痛。首选的紧急处理措施是（）

A.急诊胃镜检查

B.快速输注平衡盐溶液+红细胞悬液

C.静脉注射生长抑素

D.急诊行胃大部切除术

答案：