非静脉曲张性非消化性溃疡上消化道出血内镜诊疗指南2026.pptxVIP

非静脉曲张性非消化性溃疡上消化道出血内镜诊疗指南性上消化道出血Mallory-Weiss撕裂（MWT）Dieulafoy病变（DL）胃窦血管扩张症（GAVE）CONTENTS目录

恶性上消化道出血

010302推荐使用传统内镜止血技术，如注射、热装置或机械装置。建议采用内镜套扎术或内镜下活检夹放置进行止血。建议使用EBL、内镜TTSC放置或接触性热装置进行止血。恶性上消化道出血治疗选择Mallory-Weiss撕裂活动性出血治疗选择Dieulafoy病变导致的上消化道出血治疗选择活动性出血患者治疗选择

恶性上消化道出血的局部止血剂使用Mallory-Weiss撕裂的局部止血剂使用Dieulafoy病变的局部止血剂使用对于恶性上消化道肿瘤活动性出血患者，建议使用局部止血剂。对于MWT活动性出血患者，建议采用内镜套扎术或内镜下活检夹放置。对于DL导致的上消化道出血患者，不建议单独使用肾上腺素注射。局部止血剂使用推荐

肿瘤治疗后建议恶性上消化道出血患者在内镜止血治疗后应接受肿瘤治疗，以降低复发风险。肿瘤治疗的必要性根据患者的具体情况和肿瘤类型，选择最适合的治疗方案，以提高治疗效果。选择适当的肿瘤治疗方法定期对患者进行随访和评估，根据病情变化及时调整治疗策略，确保最佳疗效。监测治疗效果和调整治疗策略

Mallory-Weiss撕裂（MWT）

010203对于恶性上