2026年基层医保指导工作计划.docxVIP

2026年基层医保指导工作计划

2026年是全面贯彻落实党的二十大精神的关键一年，也是推动基层医保事业高质量发展的重要节点。为深入践行以人民为中心的发展思想，切实提升基层医保服务的可及性、公平性和精准性，现就2026年基层医保指导工作制定如下计划：

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实国家、省、市关于医疗保障工作的决策部署，坚持“保基本、强基层、可持续”原则，聚焦参保扩面精准化、待遇保障规范化、服务供给便捷化、基金监管精细化四大目标，着力解决基层群众在医保领域的急难愁盼问题，推动基层医保服务从“覆盖”向“优质”跨越，从“普惠”向“精准”升级，切实增强群众的获得感、幸福感和安全感。全年目标：基本医保参保率稳定在95%以上，基层医保服务站点覆盖率达100%，群众医保服务满意度提升至92%以上，医保基金使用效率提高5%，欺诈骗保行为发生率同比下降15%。

二、重点任务及具体措施

（一）织密参保网络，实现应保尽保精准覆盖

1.建立动态参保数据库。依托全民参保登记系统，整合公安、民政、教育、卫健等部门数据，建立“基层参保人员信息动态台账”，按“户籍人口、常住人口、流动人口”分类标注，每月更新未参保、断保、重复参保等关键信息。针对高校毕业生、灵活就业人员、新就业形态劳动者等重点群体，联合人社、工会等部门开展专项摸排，形成“一人一档”参保档案。

2.创新参保动员方