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2025年护理副高职称考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者男性，78岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时最适宜的氧疗方式是（）

A.高浓度面罩吸氧（50%）

B.鼻导管持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.无创正压通气（NIPPV）联合高流量吸氧

D.立即气管插管机械通气

答案：B

解析：COPD急性加重期患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留。因此应采用低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

2.某产妇，孕39?2周，因“规律宫缩6小时，宫口开全2小时未分娩”行会阴侧切+胎头吸引术助产。胎儿娩出后阴道立即流出约500ml鲜红色血液，子宫轮廓不清，质软。此时首要的处理措施是（）

A.静脉注射缩宫素10U

B.双手按摩子宫底

C.检查软产道有无裂伤

D.快速输血补液

答案：B

解析：该产妇产后出血原因为子宫收缩乏力（子宫软、轮廓不清），首要处理是通过按摩子宫刺激收缩，同时可配合使用缩宫素。软产道裂伤多表现为持续鲜红色血液且子宫收缩好，需排除但非首